第三十七章

人可以为了自己喜欢的事做到什么地步呢?

答:就算再心累再难过也可以毫无怨言。

社畜可以为了工作忍气吞声到什么地步呢?

答:就算被工作对象气得要死, 也还是会好声好气跟对方苦口婆心地讲道理。

以上两点特质,经常会在温见琛身上一起出现。

周日值班,早上的闹钟才响了一下就被温见琛伸手按按掉, 他睁开眼,小心地往左侧偏了偏头。

裴冬宜抱着枕头睡在他旁边, 跟他就隔了一个枕头的宽度, 侧睡的姿势有少许蜷缩, 侧脸压在枕头上, 头发遮住了半张脸,嘴巴微微噘起来。

温见琛根据自己的经验,猜测她肯定是做梦了,而且是个不怎么样的梦,至少不是美梦。

睡得像个小孩子一样, 他不由得失笑, 小心翼翼地起床,然后伸手替她将遮挡住脸的头发拨开, 然后再轻手轻脚地去洗漱。

临走前拿遥控器将开了一夜的空调关了,出门时看到刚跑上楼梯的裴鸳鸯, 就干脆让它进去。

周日值班,办公室里一改工作日的热闹, 只有小猫三两只,温见琛跟同事在床头交过班, 趁暂时没事跑去吃早饭。

刚吃完从休息室出来, 就听见急诊大厅传来一阵吵闹, 听到有一个男声在高声喊:“你领导呢?叫你领导过来!我倒要问问凭什么给我们开这么多检查?!”

他连忙走过去, 见到叶远被几个家属围在中间, 神情有些狼狈, 还有人伸手推了他一把。

“有话好好说,别动手。”温见琛将叶远从人群里捞出来,温声跟对方表明身份,“我是他的上级,有什么话可以跟我说。”

他一面说话,一面打量了一下在场几个人,三个年轻高大的男人,和一个同样年轻的、穿着病号服的女人,女人脸色看起来相当不好,很没精神很累的样子,塌着肩膀。

“16床是吧?”温见琛认出对方来,问了句,见她点点头。

其中一位男性家属不耐烦了,气冲冲地高声道:“你管我们是哪床,我就问你们,为什么一个感冒就让我们在这儿住几天院,这个检查那个检查做了一堆,到底会不会看病?”

另一个也道:“就是,一个普通的感冒,谁还没感冒过啊,最多一周自己就好了,你们是不是想等她自己好了以后再让她出院,然后说是你们治好的?”

“我靠!我就说医院黑心你们还不信,特么给我等着,老子去网上曝光你们!”

说要曝光医院的那个人说完,拿出手机来,打开相机的摄像功能就使劲往温见琛脸上怼,一边怼还一边放狠话:“大家看清楚了啊,就是这个黑心庸医,收感冒病人住院,三天了,三天屁结果都没看出来,检查开了一堆,你们就是吃回扣!还医生呢,离开机器感冒都不会看了,有屁用!”

被人怼着镜头拍,温见琛不是没遇到过,但他非常反感这样的行为,实在是太不尊重人了。

他深吸一口气,抬眼看向拿手机的这名男子,声音沉了沉,“你要拍可以,把手机拿远一点可以吗?”

我怕你一会儿被打脸,温见琛在心里吐槽。

他说完问道:“哪位才是患者的家属,能签字的那种。”

总不能三位都是吧?

一开始就抱怨检查开了一堆的高大男子站出来,“我是她男朋友。”

温见琛点点头,看一眼病人,然后低头翻病历,患者主诉是咽痛、咳嗽两周,伴有四肢乏力、头晕,他扭头问叶远:“感冒两周?”

叶远点头:“前天下午收的,她说已经感冒两周,在药店买了药吃但是效果不好,来看急诊是因为她觉得自己出现了头晕,有点不对劲。”

温见琛听到这里,看了眼之前怀疑医院要等病人自愈才让她出院的男人,对方一脸无所谓的样子,还冲他挑衅地笑笑。

“你女朋友感冒两周了,这件事你知道的吧?”温见琛收回目光,看向患者的男朋友。

对方点点头,温见琛继续道:“普通感冒很少会持续这么长时间,而且她说自己有四肢乏力和头晕的症状,这非常值得警惕,我们要排除是不是她脑部出现了病变,虽然她还很年轻,但你也知道,现在的人工作和生活压力都很大,都在熬夜,出现脑出血脑梗死不是没有可能,相信你也在新闻里看到过。”

“所以叶医生给她开了头颅CT,目的是为了排除这方面的可能性,小心驶得万年船,你能理解么?”

对方点点头,有话要说:“可是她没查出来有问题啊!”

温见琛嗯了声,又翻了一页病历,“她入院时的血压只有8650mmhg,这个血压是偏低的,正常人的收缩压多数在100120之间,你女朋友只有86,这肯定是有问题的,低血压的原因有很多,有的甚至会顷刻毙命,而且我们不能排除她的头晕是低血压引起的,所以我们的医生发现这个问题之后,按照工作流程,是不能让你们就这么走了的,因为如果给你们开了感冒药,回去她出事了,谁也说不清楚,对吧?”

他好声好气,患者男朋友的火气平复了少许,点了一下头,但还是不满:“这是你们医生的本分啊,我们是来看病的,出事了肯定是你们的责任。”

“是啊,所以我们不敢随便给你们开药啊,要把你们留下来,查清楚病因,然后对症治疗,避免后续可能出现的悲剧啊。”温见琛微微一笑。

对方就被他的话噎了一下,不吭声了。

“CT当时做了没事,但不代表没有脑梗,必须等24小时后复查才好判断,病程记录你女朋友做完CT血压只有8040mmhg,差点晕倒,这个你知道的吧?”

“育龄期女性,也要排除宫外孕的可能,所以开了妊娠试验,其他的是常规的抽血检查,根据检查结果,她有轻微贫血,检查结果好像都没有什么,她偏偏这么不舒服,所以肯定有我们还没找到的病因,所以不让你们回家,要求你们留下来,没问题吧?”

患者听到这里,看了眼她男朋友,他不情愿地点点头。

温见琛一张张检查单给他们分析过去,有理有据,对方想反驳都不能。

最后他去看今天的体温记录,愣了一下,扭头问叶远:“379℃,低热啊,你处理没有?”

叶远一脸无奈地摊手,“这不没来得及么,刚才就是要跟他们说这事儿的,结果我刚开口,他们就开始骂我了。”

温见琛听了扭头看向几位家属,皮笑肉不笑地勾勾嘴唇,招手叫来一个护士,“给她再量一次体温和血压。”

等结果的时候,温见琛当着他们的面跟叶远讨论:“患者自述还有怕冷?”

“是啊,她自己说的,怕冷,头晕,四肢冰凉。”

“她还有血压偏低,有没有可能是甲减?甲减也有这些症状,而且我看她精神也不太好,反应都有点慢,你看她的皮肤,也比较干燥。”

“那我给她查个甲状腺功能?她这个症状,加上低热,我又怕她是病毒性脑炎,要不要做脑电图和MRI?”

他们刚说到这里,患者忽然插话道:“医生,其实我还觉得手脚关节都不太舒服。”

完了,越说症状越多,就这还觉得是普通感冒?那得多大的心!

温见琛本来还想说她脑膜刺激征很不明显,加上家属意见这么大,要不颅脑MRI再看情况要不要做,现在一听,觉得还是得做。

做吧,以防万一,现在挨骂总比真的漏诊出事了摊上大事强。

护士给患者量了血压,比之前还要略低一点,也就是说入院以来患者的血压都是在缓慢下降的。

温见琛眉头一皱,“血压再这么掉下去,肯定会休克。”

这时从门外走进来一个阿婆,她一来就拉住护士,“阿妹,你帮我量一下血压,我怀疑对面那个药点的血压计有问题的,怎么量得我血压那么高,我一点感觉都没有!”

护士就问她:“你刚才量的是左手还是右手啊?”

“左边啊。”

“那你把右手放上来。”

温见琛听到这句话心里一动,问叶远:“她的血压一直都是量的左臂?”

叶远微微一愣,点点头,“一般都是吧。”

“拿个新的血压计,给她量一下右臂,看看一不一样。”

叶远跑去拿来血压计,给患者量右臂的血压,温见琛继续往后翻着患者的检查结果,心肌酶和彩超都没什么问题,心电图也没什么异常,除了心率有点快,110次分。

“师兄,你来看!”叶远忽然惊讶道。

温见琛过去看了眼,患者右臂的血压是14890mmhg,这个血压很高了。

温见琛都有点不敢相信这个数据,忙让叶远把林泽叫过来,他自己又给患者的左臂量了一次血压。

左臂量出来的还是原来那个很低的数字。

林泽过来之后温见琛将情况汇报给他,林泽听完抬手挠挠眉心,吐出一个吓死人的病名:“主动脉夹层?”

上下狭,左右夹,上下肢体血压不等,提示主动脉狭窄,双上肢血压不等,警惕主动脉夹层。

这都背烂了,不怪林泽第一时间想到这个。

温见琛一噎,想说什么,他又反应过来了,“不对啊,患者这么年轻,又没有高血压高血脂这些基础疾病,看检查结果又没有太大异常,夹层的可能性没那么大。”

“所以我在想有没有可能是多发性大动脉炎?”温见琛道,“这个病还真是年轻女性多见。”

“她有低热,肯定有感染了。”林泽点点头,问道,“你摸她桡动脉没有?”

温见琛还没说话,叶远就连忙上前摸患者的桡动脉了,半晌说:“左手桡动脉搏动很弱,右手的基本正常。”

林泽听完后道:“用多发性大动脉炎来解释她的症状,全部都能解释得通。”

多发性大动脉炎属于自身免疫性疾病,主要表现为受累动脉狭窄或者闭塞。如果受累的刚好是颈动脉,导致大脑缺血,头晕就说得通,上肢动脉受累,就会导致肢体缺血继而出现肢体乏力的症状,低血压也就说得通了,至于患者的关节不适,那是所有自身免疫性疾病的共性,肌肉关节疼痛。

所以这个疾病,非常符合一元论的原则,温见琛看了眼叶远,叶远马上道:“我去请血管外科和风湿免疫科、心内科来会诊。”

温见琛笑了一下,“先给她来头胸腹CTA排除主动脉夹层,再抽血化验一下抗体。”

这一通操作,把患者本人和另外三个家属都看愣了,等温见琛跟他们谈完话,又讲了这两个病分别的后续发展,他们什么都没说,只管点头同意做检查。

等终于谈完话,确认剩下的事叶远可以搞定了,温见琛终于松口气,再看那个之前一直在录视频的男人,他就笑了起来。

指指墙上的摄像头,和旁边不远处的摄像机,他笑眯眯地道:“其实我们在拍节目,刚才的全过程都记录下来了,我希望你如果要曝光我们,不要断章取义或者张冠李戴,好吗?”

对方愣了一下,随即露出尴尬的表情,想解释:“我……”

温见琛笑笑,打断他的话:“你的理由我不感兴趣,好好照顾病人。”

说完他转身就走了,刚走没几步,护士来叫他:“温医生,你16床的谢阿公听说你来了,问你要签名哎!”

温见琛:“……”

裴冬宜起床的时候已经九点,她下楼吃完早饭,就抱着电脑去了负一层的茶室写教案,写到一半,谭夏她们来了,谢微媛还带了古筝过来。

于是接下来的活动,就变成裴冬宜、谭夏和纪苓薇一起喝茶听谢微媛弹琴,琴音悠扬,茶香和酒渍荔枝的甜香缭绕,谁见了都要说她们一声会享受。

但是这份享受很快就被裴冬宜的电话铃声打破。

先是老温董打来的,让她和温见琛周六陪他一起去参加章老太爷的寿宴,裴冬宜好奇:“大哥大嫂不去么?”

“他们这两天要去国外谈项目,来不及回来。”

裴冬宜听了就哦一声,“我跟他说,看他那天值不值班。”

紧接着是温家大嫂盛明菱打来电话,说周五晚上有个慈善拍卖会,“我跟你大哥到时候不在,你和阿琛代替咱们家去走过过场吧,具体的捐款事宜有小顾安排。”

温见善的全能大秘小顾又要忙了。

裴冬宜哦了声,问道:“爸爸还在京市没回来啊?”

盛明菱也纳闷儿,“是啊,问在京市做什么,他说要休假。”

于是裴冬宜就发出了羡慕的哇声,引得另外三个人一起看向她,好奇到底是什么事让她这么惊讶。

瞥见她们好奇的神色,裴冬宜忽然想道:“大嫂,这个拍卖会可以带人进去吗?我在拍节目呢。”

“可以,待会儿我跟主办方沟通一下,多给你们送几张邀请函过去。”盛明菱答应得很爽快,还说,“要是看上哪件东西,就尽管拍下来,回来大嫂给你报销。”

裴冬宜眼睛一亮,抱着手机就开始撒娇:“大嫂最好了,比温见琛好多了!”

盛明菱觉得简直笑死,看来温见琛在他媳妇那里很没有分量。

跟盛明菱的通话刚结束,项芸又打电话来了,盛情邀请裴冬宜和温见琛去参加他家大哥儿子的满月酒。

谭夏她们几个见她电话一个接一个,不由得感慨:“裴老师真的是业务繁忙啊!”